Histoire de cas d'un petit garçon de 3 mois
Lorsque cette maman m'a contactée à la fin mars 2025, elle cherchait une solution douce pour éviter à son petit garçon de trois mois une chirurgie plus tard.
Son bébé présentait un quintus varus supraadductus du pied gauche diagnostiqué par un médecin : le petit orteil du pied gauche était croisé par-dessus le quatrième, bien visible depuis les premières semaines de vie.
Une maman proactive, bien informée
La mère avait déjà entamé un suivi en podiatrie, mais elle trouvait l'attelle proposée peu pratique au quotidien : difficile à insérer dans les chaussettes ou les souliers, et plutôt encombrante pour un si petit pied.
En cherchant d'autres approches, elle est tombée sur une ressource française : le site Kiné des Bébés, qui présentait le taping comme solution non invasive. Elle m'a donc contactée pour savoir si j'étais à l'aise de poser un bandage (taping) rigide selon ce protocole.
Formation spécifique et adaptation locale
Même si le bandage n'est pas un traitement répandu en pédiatrie au Québec, j'ai suivi la formation en ligne par la kinésithérapeute (l'équivalent d'une physiothérapeute en France), après m'être informée sur la littérature disponible afin de m'assurer de la sécurité du matériel utilisé pour le nourrisson.
J'ai découvert toutes sortes de façons d'appliquer le bandage pour tous les types de déformations des orteils et même des pieds ! Bien que très peu d'études aient été faites sur le sujet, j'ai aussi réussi à trouver quelques articles intéressants (Smith et al., 2007 et Utrilla-Rodríguez, 2016) sur l'utilisation de bandage rigide pour des déformations aux pieds.
Le premier rendez-vous
Avant d'appliquer le tape, j'ai pris le temps de mobiliser doucement, masser et étirer la zone pour relâcher les tensions. Puis, nous avons appliqué le bandage (taping) en question en prenant soin de ne pas trop le serrer pour que la circulation sanguine soit encore bonne.
Évolution du traitement
14 mars 2025
Avant les tapings
Le 5e orteil croisé par-dessus le 4e
31 mars 2025
4e jour de taping
Déjà une différence visible ! La maman m'a écrit dès le lendemain du premier taping pour me dire qu'elle voyait une amélioration.
4 avril 2025
7e jour de taping
La progression est encore plus marquée. Convaincue, la maman a acheté le matériel et poursuivi le bandage à la maison.
30 avril 2025
Après un mois de taping
L'orteil s'est réaligné avec son métatarse. Il reste légèrement en position supérieure, mais l'amélioration est considérable !
Une réponse rapide et encourageante
Le taping rigide a été appliqué pour maintenir l'orteil dans une position plus alignée. Dès le lendemain, la maman m'a écrit pour dire qu'elle voyait déjà une différence !
À la visite de suivi quatre jours plus tard, la progression était encore plus marquée. Après un mois de traitement quotidien, l'orteil s'était réaligné avec son métatarse.
Ce qu'implique le traitement par taping
L'objectif : corriger progressivement la position de l'orteil avant que la croissance ne fixe la déformation, tout en respectant le confort et la physiologie de l'enfant.
Efficacité du traitement selon l'âge
| Âge de l'enfant | Traitement recommandé | Potentiel de réponse |
|---|---|---|
| 0 à 1 mois | Taping rigide / mobilisation douce | Excellent |
| 1 à 3 mois | Taping rigide / éducation parentale | Très bon |
| 3 à 6 mois | Taping + orthèse possible | Bon à modéré |
| 6 à 12 mois | Taping prolongé + chaussures adaptées | Variable selon souplesse |
| 12 mois à 3 ans | Orthèses rigides souvent nécessaires | Limité |
| 3 ans et plus | Chirurgie envisagée si déformation rigide | Faible |
Déformations traitables par le taping
Déformations des orteils
- • Quintus varus supra adductus : 5e orteil par-dessus le 4e
- • Quintus varus infra adductus : 5e orteil sous le 4e
- • Chevauchement multiple des orteils
- • Élévation du 2e ou 3e orteil
- • Adduction de l'hallux (gros orteil)
Déformations globales du pied
- • Métatarsus varus : avant-pied vers l'intérieur
- • Varus de cheville : tout le pied vers l'intérieur
- • Talus valgus : pied plat et vers l'extérieur
- • Pied en équin : orteils qui pointent
- • Et bien plus.. !
Protocole de traitement
| Protocole | Temps de port | Fréquence de changement | Durée totale |
|---|---|---|---|
| Déformations des orteils | Jour et nuit, en continu | Tous les 2 à 3 jours | 4 à 6 semaines minimum |
| Déformations globales du pied | Jour et nuit, en continu | Tous les 3 à 4 jours (par la physio) | 3–4 séances à 1–3 mois |
* Sevrage très progressif (1 jour sans, puis 2, etc.)
Quand consulter ?
- •Dès que vous remarquez un orteil croisé, replié ou en position anormale chez votre bébé
- •Pour une déformation du pied légère (dans les cas sévères, le suivi avec un podiatre est nécessaire)
En conclusion
Cette expérience donne espoir à tous les autres parents qui s'inquiètent pour leur enfant. Elle montre que les approches douces, précoces et bien accompagnées peuvent offrir d'excellents résultats — même quand elles sortent des sentiers battus !
N'hésitez pas à consulter chez Physio Maman-Bébé pour un suivi personnalisé : le plus tôt, la meilleure efficacité !
Sources scientifiques
- Smith WG, Seki JT, Smith RW. Prospective study of a noninvasive treatment for two common congenital toe abnormalities. Paediatr Child Health. 2007;12(9):755–759.
- Utrilla-Rodríguez E, et al. Corrective bandage for conservative treatment of metatarsus adductus: retrospective study. Phys Ther. 2016;96(1):46–52.
- Protocole clinique – Kiné des Bébés (France). Protocole de rééducation des chevauchements d'orteils et malpositions des pieds du nourrisson.
- Martos-Mora C, et al. Congenital metatarsus adductus: a clinical classification and therapeutic attitude. Rehabilitación. 2012;46(2):127–134.