Déformation du crâne et du visage
La persistance de la rotation ou de l'inclinaison entraîne une croissance asymétrique du crâne.
- • Plagiocéphalie : aplatissement d'un côté du crâne
- • Asymétrie faciale : décalage des traits du visage
Le casque orthopédique (orthèse crânienne) : Dans les cas de plagiocéphalie modérée à sévère, un casque moulé sur mesure peut être recommandé entre 4 et 12 mois pour guider la croissance du crâne. Ce traitement est généralement prescrit par un médecin spécialiste après évaluation.
Plagiocéphalie : l'aplatissement du crâne peut nécessiter un casque correcteur
Difficultés motrices et troubles du développement
Des difficultés dans l'acquisition des mouvements ont été observées chez des enfants avec torticolis :
- • Difficultés à rouler sur le ventre
- • Délai pour ramper ou se déplacer à quatre pattes
- • Impact possible sur l'acquisition de la marche
Certaines études mentionnent également un risque accru de troubles de coordination motrice ou d'attention. Une revue de cas note que ces difficultés peuvent s'atténuer vers 12–18 mois puis réapparaître à l'âge scolaire.
Autres complications associées
Scoliose cervicale ou cervicothoracique
L'asymétrie prolongée du cou peut entraîner une scoliose cervicale ou cervicothoracique. Cela est possible dans les cas non traités et modérés-sévères, où une adaptation de la colonne vertébrale s'installe au fil du temps.
Troubles temporo-mandibulaires
La déformation cranio-faciale associée au torticolis peut créer une dysfonction de l'articulation temporo-mandibulaire (mâchoire), pouvant entraîner des difficultés de mastication ou d'occlusion dentaire plus tard.
Influence sur la préférence manuelle
Des observations suggèrent qu'un nourrisson qui tourne toujours la tête du même côté pourrait développer une préférence d'utilisation de la main associée à cette rotation. La dominance manuelle s'établit généralement entre 2 et 4 ans, et une intervention précoce peut prévenir cette préférence unilatérale.
Difficultés fonctionnelles
Préférences au biberon/sein d'un côté, tolérance réduite au « tummy time », irritabilité liée aux positions.
La bonne nouvelle
Ces conséquences potentielles montrent l'intérêt d'un dépistage précoce et d'une prise en charge active.
En intervenant avant que les asymétries s'installent, on prévient la plupart de ces complications. Plus c'est pris tôt, plus les progrès sont généralement rapides.
Références scientifiques
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